RECOLTAREA SPUTEI

Secretată de membrana care căptuşeşte bronhiolele, bronhiile şi traheea, sputa ajută la protejarea căilor respiratorii faţă de infecţii. Când este eliminată din tractul respirator, sputa conţine salivă, secreţii nazale şi sinusale, celule moarte şi bacterii orale normale din tractul respirator. Probele de sputa se recoltează pentru a depista eventualii microbi existenţi.

Metoda cea mai folosită pentru recoltarea sputei este expectoraţia, care uneori poate necesita nebulizare în prealabil, hidratare, drenaj postural. O metodă mai puţin folosită este aspirarea traheala şi, foarte rar, bronhoscopia.
Aspiraţia traheală este contraindicată imediat postprandial, la pacienţii cu varice esofagiene, laringospasme. Trebuie, de asemenea, efectuată cu atenţie la pacienţii cardiaci, deoarece poate agrava aritmiile.

Recoltarea prin expectoraţie 
Materiale necesare:

• recipient steril cu capac etanş 
• mănuşi 
• formular cerere analize laborator 
• aerosoli 
• mască de faţă 
• tăviţă/pungă pentru vomă

Recoltarea:
 pacientul este aşezat pe un scaun sau la marginea patului în poziţie şezândă. Dacă nu poate, se ridică patul în poziţie semişezândă cu genunchii puţin ridicaţi (poziţia Fowler)
 se cere pacientului să-şi clătească gura cu apă simplă nu cu apă de gură sau pastă de dinţi) pentru a reduce riscul de contaminare a probei de spută cu flora microbiană orală. Apoi i se cere sa tuşească şi să expectoreze în recipientul steril
 se pun mănuşile
 se ataşează capacul recipientului etanş şi se curăţă exteriorul acestuia dacă este cazul
 se aruncă mănuşile la deşeuri contaminate
 se etichetează recipientul cu numele pacientului, medicului, data şi ora recoltării, presupusul diagnostic, dacă pacientul este febril sau sub antibioterapie
 se trimite proba imediat la laborator

Consideraţii speciale:
 se va sugera pacientului să tuşească adânc pentru a evita expectorarea de salivă în loc de spută
 pentru a stimula secreţia de spută se poate face drenaj postural înainte de recoltare
 sputa recoltată prin expectoraţie este contaminată cu flora normală din gură de aceea aspiraţia traheală poate oferi o analiză mult mai corectă a sputei, dar este o manevră invazivă care este folosită doar la pacienţii care nu pot expectora.